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一、微量元素鉻的作用:
美國《食物與營養(yǎng)百科全書》總結鉻在人體內(nèi)的功能有三項:①它是活性鉻—葡萄糖耐量因子(GTF)的組成成分,能協(xié)助胰島素發(fā)揮作用,促進機體碳水化合物、脂肪代謝的正常進行;②它是核糖核酸和脫氧核糖核酸的穩(wěn)定劑;③它是某些酶的激活劑。
二、微量元素鉻與胰島素抵抗:
無論是健康人,還是糖尿病人,無論是用西藥、用中藥,還是外源注射胰島素,在體內(nèi)都是靠胰島素來降血糖。胰島素是唯一的可以降糖的生物成分。(藥物均是通過促進胰島素釋放和提高胰島素作用而降血糖的)。吃飯后血糖升高,胰島素使血糖下降,血糖平衡。
在血糖進入細胞貯存起來的過程中要依靠胰島素起作用,胰島素起作用又必需依靠鉻元素來協(xié)同,缺鉻時,胰島素不能正常發(fā)揮作用。如把糖代謝比作一條公路,胰島素是汽車,糖是貨物,細胞是倉庫,鉻是通向倉庫的橋梁,而脂肪是關閉這條公路的大門。
正常情況下細胞很少出現(xiàn)胰島素抵抗。但肥胖、飲酒、過度精神刺激等多種原因,均可引起胰島素抵抗。胰島素抵抗時需要的胰島素就多,血糖會稍有升高。身體有自然的平衡機制,血糖平穩(wěn),是生命的第一需要,為維持血糖平衡,機體會分泌更多的胰島素強制使血糖下降,胰島素分泌量高,又能使細胞抵抗更大,反復循環(huán),一旦胰島的代償能力不能滿足自身的需要時,血糖就居高不下,同時一系列的癥狀也會出現(xiàn)。
其實在胰島素抵抗的早期,過量的胰島素已經(jīng)對細胞及細胞組織 造成了損害。所以有些人血糖盡管不一定很高,但并發(fā)癥卻越來越重。高血脂、高血粘、高血壓、冠心病、腦動脈硬化、微循環(huán)障礙等疾病均與人體胰島素抵抗有關,稱X綜合癥(胰島素抵抗綜合癥)。
胰島素起作用要消耗鉻。每個分子的胰島素起作用都要消耗2個原子的鉻。而鉻與鈣元素不同,人體內(nèi)的鉻一旦被動員,就不會再回吸收利用,身體只能利用10%左右,其他的鉻都通過尿而排泄。尿鉻的化驗與尿鋅不同,尿鋅過高,說明體內(nèi)鋅太多,而尿鉻高反而說明鉻的丟失嚴重,尿鉻越高缺鉻越嚴重。所以糖尿病病程越長,用藥量越大,缺鉻越嚴重。而缺鉻又加重胰島素抵抗,這就是糖尿病人為什么血糖越來越難控制,并發(fā)癥越來越多的重要原因。
三、人體缺了鉻會有哪些表現(xiàn)?
答:人體缺鉻早期并沒有明顯的征兆,機體內(nèi)貯存的鉻會釋放出來,儲備鉻耗盡之后,仍需一段時間才會表現(xiàn)缺乏癥狀,因為機體會分泌足夠的額外胰島素來補償因缺鉻而引起胰島素效能的降低。胰島素分泌增多是臨界缺鉻的主要標志。
胰島素的增加會使鉻過多地釋放到血液中之后,經(jīng)尿排出,此時如不及時補充鉻,當胰腺分泌胰島素的代償能力枯竭時,胰島素功能受損,便會引發(fā)糖尿病,同時會出現(xiàn)多種癥狀,諸如尿頻、尿量過多、口渴感、易餓、體重減輕、疲倦等。
四、人為什么會缺鉻呢?
人體缺乏某種元素,不外四種原因,①吸收過少,②利用率差,③消耗太多,④丟失嚴重。一般只需一兩條,就可造成缺乏。而鉻元素四條均占。
(一)、吸收過少
中國人傳統(tǒng)的食物是谷物,谷物中鉻的含量本來就不高,而且利用率也差,但如不過分精制,尚可滿足人體的需要。而精加工后,鉻的損失嚴重。以小麥為例,加工成標準面粉后鉻損失在90%左右,特精制粉,幾乎測不出鉻的存在。
而大量攝入精制谷物,反過來又加重了鉻的消耗。隨農(nóng)家肥的用量減少化肥的大量使用,土地中的鉻元素也經(jīng)多年抽取而減少,大棚種植等新技術,使植物的生長期變短,不能積蓄足夠的元素,造成谷物及植物本身的含鉻量減少。而使用工業(yè)飼料的動物,由于生長期短及激素的催長作用體內(nèi)鉻、鋅元素的含量更是明顯不足。
據(jù)分析化驗對比,現(xiàn)食物中鉻元素的含量,比三十年前,減少了30%以上,而現(xiàn)代人們由于大量的脂肪、糖、精粉、精米的攝入,鉻的消耗比三十年前明顯增加,需求的也多。需要的越來越多,攝入的越來越少,不可避免的要出現(xiàn)鉻的缺乏。
據(jù)不完全統(tǒng)計,現(xiàn)城市居民中,每日鉻元素的攝入量不足35μg,每日人至少需要50μg,而最佳的攝入量可能是100μg/日,鉻不足已成為糖尿病、高脂血、脂肪肝、冠心病、中風高發(fā)的原因之一。
(二)、利用率差
鉻元素是一種惰性元素,缺乏與細胞細胞的良好親合性(不象鉛汞元素進入人體,就會貯存),一般動物性的鉻吸收率約為30%,植物鉻吸收率僅為3%左右,而化合物鉻不足0.1%。只有存在于真菌內(nèi)以蛋白-鉻形式存在者方能達到50%以上的吸收率。吸收率差,是造成鉻嚴重不足的原因之二。
(三)、消耗太多
1、健康人:在產(chǎn)生能量、合成脂肪及蛋白質(zhì),清除過剩脂肪等方面都要消耗大量的鉻,吃的越精細,攝入能量越多,越油膩,消耗的鉻越多?,F(xiàn)代研究說明,現(xiàn)代人體內(nèi)鉻的消耗比三十年前高出20%-40%左右。
2、糖尿病人無論是否使用外源胰島素,其體內(nèi)鉻的消耗均高于健康人,用藥越多消耗越大,而利用率反而下降,糖尿病人現(xiàn)行的飲食療法,控制食量,更造成鉻的攝入不足。據(jù)天津醫(yī)科大調(diào)查,糖尿病人每日攝取的鉻不足正常人需要量的二分之一~三分之二(此系以健康人的每日最少需要量計,而糖尿病病人的所需每日為正常人的2-4倍,二者相差巨大)。
(四)、丟失嚴重
1、鉻元素一旦被動員,不會再重新吸收,90%被動員的鉻,通過排尿排出。
2、飲酒、過食油膩、過食精細食物、高糖食物可加快鉻的排泄。
3、過度勞累、大量出汗、大量運動、手術、創(chuàng)傷、意外、精神打擊、工作壓力太大等,也可促使鉻的排泄。
4、利尿藥,通過尿的排泄,加快鉻的丟失。腎功能及代謝的紊亂,也可加快鉻的丟失。
五、糖尿病人補鉻有哪些好處?
國外報道,約70%糖尿病人補鉻后病情得到改善,并能降低胰島素或口服降糖藥劑量,也可改善血脂和血膽固醇水平,包括降低血中的甘油三酯、總膽固醇和提高高密度脂蛋白的水平。
中美兩國專家對180例糖尿病人作了長達4個月的補鉻觀察,結果病人的血糖、胰島素、膽固醇和糖化血紅蛋白等指標得到了顯著改善,這篇報道被刊登在1997年《糖尿病》雜志上。1999年我國專家在對833位糖尿病人為期10個月的補鉻臨床觀察表明,僅1個月后就有90%的病人空腹血糖和餐后血糖改善,并且10個月內(nèi)一直維持在低水平狀態(tài),補鉻后85%以上的患者改善了尿頻、口渴和疲勞等臨床癥狀,并沒有看到有副作用的出現(xiàn)。
1999年天津的專家對糖尿病人補鉻4周后,發(fā)現(xiàn)病人的餐后2小時血糖明顯下降,有效率達60%~73.3%,表明鉻確有輔助降糖作用,可見鉻在糖尿病預防中有重要意義。
六、糖尿病人怎么補鉻?
微量元素鉻有多種價態(tài),常見的為3價和6價,價態(tài)不同性質(zhì)也不同。6價鉻對身體有毒害作用,絕對不能食用。對我們身體有益的是3價鉻,有充分的證據(jù)表明,每天口服1000微克的3價鉻是絕對安全的。
普通的3價鉻(無機)在體內(nèi)吸收率低、活性差,只有與氨基酸復合成活性鉻—葡萄糖耐量因子(GTF)后,才能表現(xiàn)出較強的生理功能。
鉻在體內(nèi)是以活性鉻形式被利用的。各種研究表明:糖尿病人對活性鉻的需求量大,并且不能將飲食中的無機鉻合成足夠的活性鉻。為避免糖尿病人體內(nèi)的有限活性鉻資源耗盡,宜直接食用從啤酒酵母或牛初乳中提取的活性鉻,但這兩種鉻提取和提純難度較大??上驳氖牵谖覈w外合成活性鉻已取得突破性進展,這種活性鉻可被身體直接利用,臨床應用效果很好。
在自然界中,含鉻比較高的谷物類是小麥的麩皮,每kg含50μg,其次是山野菜及堅果類15~50μg/kg。海產(chǎn)品稍高約100μg/kg。動物肝臟內(nèi)約10-30μg/kg。啤酒酵母內(nèi)含鉻約5~10μg/kg。用上述食物補鉻對健康人可以防止缺鉻,每日補充量為50μg左右。但糖尿病人每天至少需要200μg鉻。
人們生活中經(jīng)常食用的禽、魚的鉻含量都偏低,水果、蔬菜及谷類制品中的鉻含量差別較大。目前已經(jīng)知道:動物的肝臟、啤酒酵母、黑胡椒及牛初乳中含有較高的鉻,常吃這樣的食品對身體補鉻有益。
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